A hemorragia digestiva associada à hipertensão portal ocorre principalmente pela ruptura de varizes esofagogástricas. A hipertensão portal corresponde ao aumento da pressão no sistema porta, e a formação e ruptura das varizes estão relacionadas a níveis progressivamente maiores dessa pressão.
No sangramento agudo, deve-se realizar estabilização hemodinâmica, utilizar vasoconstritores esplâncnicos e iniciar antibioticoterapia. A endoscopia deve ser realizada precocemente, podendo utilizar ligadura elástica, escleroterapia ou cianoacrilato, conforme a localização e as características das varizes.