A insuficiência cardíaca é uma síndrome caracterizada pela incapacidade do coração em manter fluxo de sangue adequado para os diversos órgãos e tecidos do corpo. Segundo dados do Ministério da Saúde, nos últimos dez anos a insuficiência cardíaca foi responsável por 228.239 óbitos.
Agora, um novo estudo realizado por pesquisadores do Laboratório de Fisiologia Vascular do Instituto de Ciências Biomédicas da USP demonstrou que a camada de gordura que envolve os vasos sanguíneos próximos ao coração, chamada de tecido adiposo perivascular, está relacionada à perda da capacidade dos vasos de se adequarem ao fluxo sanguíneo bombeado.
Essa incapacidade decorre da carência na função anticontrátil deste tecido, o que sobrecarrega o funcionamento do coração e pode agravar a insuficiência cardíaca. Os dados inéditos abrem novas perspectivas de estudos na área e apontam o tecido adiposo perivascular como um novo alvo para tratamentos médicos que visam à melhora do quadro clínico desta síndrome complexa.
A disfunção do tecido adiposo perivascular (TAPV) está associada a danos vasculares em doenças cardiometabólicas. Embora a disfunção endotelial induzida por insuficiência cardíaca (IC) esteja associada à ativação do sistema renina-angiotensina (SRA), nenhum dado correlacionou essa síndrome com a disfunção do TAPV.
Assim, o objetivo do presente estudo, publicado na revista Clinical Science, foi investigar se a hiperativação do SRA no TAPV participa da disfunção vascular observada em ratos com IC após cirurgia de infarto do miocárdio.
Estudos de miografia de fio foram realizados em anéis da aorta torácica na presença e ausência de TAPV. Um efeito anticontrátil do TAPV foi observado nos anéis dos ratos de controle na presença (33%) ou ausência (11%) de endotélio.
Além disso, essa resposta foi substancialmente reduzida em animais com IC (5%), e o bloqueio agudo do receptor da angiotensina II do tipo 1 (AT1R) e do receptor da angiotensina II do tipo 2 (AT2R) restaurou o efeito anticontrátil do TAPV.
Adicionalmente, a atividade da enzima conversora de angiotensina 1 (ECA1) (26%) e os níveis de angiotensina II (51%), bem como a expressão dos genes AT1R e AT2R, foram aumentados no TAPV de ratos com IC.
Associados a essas alterações, observou-se menor biodisponibilidade do óxido nítrico induzida pela IC, estresse oxidativo e clareamento do TAPV, o que sugere alterações na função secretora desse tecido.
Os eixos ECA1 / angiotensina II / AT1R e AT2R estão envolvidos na disfunção do TAPV da aorta torácica em ratos com IC.
Esses resultados sugerem o tecido adiposo perivascular como um alvo na fisiopatologia da disfunção vascular na insuficiência cardíaca e fornecem novas perspectivas para o tratamento dessa síndrome.
Fonte: https://www.news.med.br/p/medical-journal/1394895/tecido+adiposo+perivascular+contribui+para+a+disfuncao+vascular+na+insuficiencia+cardiaca+atraves+da+super+ativacao+do+sistema+renina+angiotensina.htm
