A síndrome de compressão medular constitui uma emergência oncológica mecânica resultante da invasão e colapso do canal vertebral por massas metastáticas tumorais. O paciente manifesta-se clinicamente com dor lombar ou torácica persistente e progressiva, fraqueza motora distal em membros inferiores, disfunções autonômicas/esfincterianas e reflexo cutâneo-plantar em extensão (sinal de Babinski positivo).
O diagnóstico deve ser estabelecido com urgência por meio de ressonância magnética de coluna, método de maior acurácia e sensibilidade diagnóstica. O tratamento clínico imediato exige a administração de corticosteroides em doses elevadas para conter o edema vasogênico perilesional, seguido da descompressão mecânica definitiva com radioterapia rápida e/ou cirurgia descompressiva (laminectomia) em casos de instabilidade vertebral ou fragmento ósseo comprimente.
