Pergunta: Gabriel Silva ( Fundação Educacional Souza Marques – RJ )
Bom, penso em seguir clínica médica e como especialidade estou em dúvida entre a cardiologia e pneumologia. Levando em consideração qualidade de vida e remuneração qual poderia ser a melhor escolha? Em relação a terapia intensiva, qual dessas especialidades poderia ser melhor associada? Para trabalhar no CTI precisarei da residência em medicina intensiva? Obrigado
Resposta :
A clínica médica, por si só, acaba não sendo uma boa especialidade, porque hoje a maioria dos pacientes, quando tem algum sintoma, procura diretamente o especialista.
Se vc conseguir ser a referência de algum cirurgião e receber dele indicações para risco cirúrgico e acompanhamento pré e pós operatório, talvez vc possa fazer uma boa clientela de pacientes particulares e conseguir ter uma boa remuneração.
Se vc fizer também medicina intensiva e for rotina de uma UTI, poderá ser indicado como médico assistente de pacientes ali internados e aí fará uma boa clientela.
Talvez o mais interessante seria vc escolher uma especialidade clinica e depois atender pacientes dessa especialidade e continuar atendendo clinica geral.
Porém, se vc vai escolher uma especialidade clínica, o melhor é fazer residência de clínica médica e durante essa residência vc vai ter oportunidade de lidar com diferentes tipos de pacientes e de patologias e então pode definir melhor sua sub especialidade de eleição.
A cardiologia é uma boa especialidade, embora a qualidade de vida não seja das melhores porque existem sempre algumas urgências. Além disso na cardiologia, a chance de vc fazer procedimentos que agreguem valor ao preço da consulta, é pequena, a não ser que vc se especialize em ecocardiograma ou hemodinâmica.
O cardiologista poderá assumir plantões em emergências ou em UTIs e terá um salário mensal entre R$ 7.000,00 e 14.000,00 (dependendo da cidade) por um plantão semanal de 24 h.
Num consultório próprio, o cardiologista que trabalhar somente com pacientes particulares, se atender apenas 4 pacientes por dia, 4 vezes por semana, cobrando R$ 250,00 a consulta, terá uma remuneração de R$ 16.000,00 mensais.
A Pneumologia pode ser considerada uma boa especialidade, embora ainda haja um pouco de falta de conhecimento da população que imagina que pneumologistas atendam apenas casos de tuberculose.
Alguns fatores permitem um aumento da clientela do pneumologista, como: a grande utilização de tabaco, pneumonias secundárias em pacientes soropositivos, a maior importância à prevenção e ao diagnóstico precoce do CA pulmonar, o envelhecimento da população com consequente maior número de pacientes com enfisema e DPOC e ainda a poluição de grandes centros gerando mais casos de bronquites.
A qualidade de vida desse especialista é boa na maioria das vezes, embora existam algumas situações de emergência para esse profissional.
Na Pneumo existem ainda vários procedimentos que agregam valor ao preço das consultas, como provas de função respiratória, biópsias pulmonares e principalmente as endoscopias.
O profissional dessa área pode ainda se envolver no condicionamento cardiopulmonar de atletas ou no diagnóstico e tratamento de pacientes portadores de alergias respiratórias.
De um modo geral, a remuneração do pneumologista é melhor do que a do cardiologista.
Se vc pensa em fazer terapia intensiva, ambas as especialidades podem ser interessantes, talvez a cardiologia um pouco mais.
Quanto à terapia intensiva :
Os programas de residência médica em Medicina Intensiva tem duração de 2 anos e tem como pré requisite 2 anos de residencia em Clínica Médica, anestesiologia ou cirurgia geral.
Embora a especialidade aparentemente seja estressante, na prática, depois que vc passa a dominar as técnicas básicas como punção de veia profunda, entubacao endotraqueal, manuseio de respiradores…a dia-a-dia fica bem mais tranquilo, até mais tranquilo que um plantão em emergência.
É uma especialidade de extremos em relação aos sentimentos, porque em alguns casos a felicidade é total quando se tira um paciente de um quadro grave com recuperação total sem sequelas, mas em putros casos se tem um paciente com morte cerebral e uma situação muito triste no relacionamento com os familiares.
A qualidade de vida pode ser boa se vc nao ficar na ansiedade de ganhar muito dinheiro dando vários plantões por semana. Com apenas dois plantões de 24 h por semana, um intensivista vai receber entre R$15.000,00 e R$ 20.000,00 por mês (em algumas cidades pode receber até mais do que isso).
Um chefe de UTI pode receber cêrca de R14.000,00 mensais pela chefia e se der mais um plantão de 24 h por semana receberá mais 7.000,00 por mês pelo plantão e ainda poderá receber mais por pacientes que internem na UTI e vc seja designado como médico assistente.
Nesses casos, um chefe de UTI pode ultrapassar os R$ 30.000,00 mensais de rendimentos.
E mais : o mercado de trabalho está carente de profissionais dessa área que tenham o titulo de especialista em terapia intensiva.
Mas na sua escolha, não pode deixar de considerar o tipo de paciente com o qual vai lidar por um período longo de cerca de 40 anos de atividade profissional. É importante que você se sinta confortável com esse tipo de paciente.
Sucesso
Mário Novais
