O escore de Wells é uma ferramenta que avalia a probabilidade de diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) em um paciente com síndrome compatível para a doença. Sua utilidade está no fato de que ele determina a conduta adequada segundo o risco calculado. O risco é dividido em baixo, moderado e alto. Pacientes com risco baixo ou moderado devem ser submetidos ao teste do D-dímero, pois caso este venha negativo, o diagnóstico de de TEP pode ser seguramente afastado. Em casos em que o risco calculado seja alto ou quando o D-dímero for positivo, devemos então utilizar a angiografia por TC para confirmar o diagnóstico de TEP. A cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão é um exame de segunda linha quando comparado à angio-TC que também pode ser usado.
Fonte: Chesnutt MS, Prendergast TJ. Pulmonary Disorders. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Current Medical Diagnosis & Treatment 2016. New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
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Março 22, 2023