Dando continuidade a Parte 1, vamos discutir outros possíveis padrões e as complicações da Pneumonia Adquirida na Comunidade que podem ser observadas na Radiografia de Tórax.
Dando continuidade a Parte 1,onde vimos os dois principais padrões radiográficos da Pneumonia Adquirida na Comunidades (Broncopneumonia e Pneumonia lobar), vamos agora discutir outros possíveis padrões e as complicações da Pneumonia Adquirida na Comunidade que podem ser observadas na Radiografia de Tórax.
Pneumonia do lobo pesado.
Abaula a fissura horizontal.
Associada a Klebsiella.
Doença intersticial
Demonstra infiltrado no interstício peribronquiovascular.
Os limites dos vasos, ramos pulmonares e suas adjacências estão imprecisos (borrados), mas não apagados.
Associada a Mycoplasma pneumoniae (Germe atípico).
Obs: nem todo germe atípico leva a padrão comprometimento atípico. Ex: Legionella.
COMPLICAÇÕES
Pneumatoceles
São cistos com paredes finas.
Decorrem da passagem de ar no interstício subpleural através de pequenas rupturas bronquiolares.
Regridem com antibióticoterapia.
Derrame parapnêumonico
Leva ao velamento do seio costofrênico em derrames pequenos ou a uma hipotrânsparência com um linha côncava ascendente.
Cavitações
Lesões cavitárias < 2cm = pneumonia necrosante
Lesões cavitárias > 2 cm, contendo nível hidroaéros = abcesso pulmonar
Causados principalmente por anaeróbios ou infecção mista desses com estreptococos.
Fabrício Gawryszewski
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