Pergunta : Juliana (Universidade Federal de Santa Catarina)
Dr Mario, estava lendo sobre a residência em Clínica Médica. Penso que para mim pode ser essencial porque é pré-requisito para outras interessantes a mim como Endocrino e reumato. Qual a diferença entre o especialista em saúde da família e comunidade e o especialista em Clínica médica, no que diz respeito a rotina de trabalho, mercado, atribuições e perspectivas? o Especialista em Clínica médica pode atuar nos posto de saúde como o médico da família? Ele é considerado especialista nesse âmbito de trabalho?
Resposta :
O Programa de Residência em Medicina de Família tem como objetivo formar médicos qualificados na área clínica, com uma prática integradora, continuada, atuando em equipes multidisciplinares inseridas nas comunidades sob seus cuidados, voltada à construção da cidadania, desenvolvendo suas ações em bases epidemiológicas. Para tal, entende-se que é preciso formar médicos com conhecimentos e habilidades em prevenção, diagnóstico precoce, tratamento e recuperação dos agravos mais freqüentes, buscando altos índices de resolutividade. Sua atitude deve ser integral, com enfoque na família e nos núcleos sociais que constituem a comunidade.
O Programa da Residência
Durante os dois anos do Programa de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade (PRMMFC) são realizadas atividades ambulatoriais, estágios em outros pontos do sistema de saúde e atividades teóricas e de pesquisa. Proporciona-se ao médico residente aprendizado e prática conjunta com residentes de outras profissões da saúde.
1º Ano
O programa de primeiro ano é composto de atividades nas unidades de APS, onde o médico residente atende crianças, adolescentes, adultos, idosos, homens e mulheres, independente do problema de saúde com que se apresentam, realiza visitas domiciliares, desenvolve atividades em grupos e outras atividades de educação em saúde. Para completar sua formação, o médico residente realiza plantões no HNSC (emergência clínica, pediátrica e cirúrgica e centro obstétrico).
2º Ano
No segundo ano segue a ênfase em atividades nas unidades de APS e inclui estágio em áreas necessárias à formação do MFC, tais como: medicina interna, materno-infantil, dermatologia, saúde mental e gerenciamento. Em adição a isso, o médico residente dispõe de dois meses para realizar estágio optativo.
Programa Teórico
O programa teórico é desenvolvido ao longo dos dois anos de residência e tem como objetivo a aquisição de conhecimentos necessários para a excelência da prática da MFC. Os conteúdos são trabalhados em atividades de núcleo (com facilitadores e residentes em MFC) e de campo, o chamado “Currículo Integrado” (com facilitadores e residentes de outras categorias profissionais da área da saúde). É utilizada metodologia ativa de ensino-aprendizagem, “Aprendizagem Baseada em Problemas” (PBL) / “Problematização”, com encontros em pequeno e grande grupo. Além disso, são realizadas discussões de caso e seminários clínicos.
Pesquisa
Para concluir a residência, o médico residente deve realizar um projeto de pesquisa e entregar o relatório final sob a forma de artigo, sendo este o Trabalho de Conclusão do Curso.
A residência em clinica médica tem outra abordagem diferente e embora tambem leve em consideração os aspectos preventivos das doenças, é mais direcionado para as patologias em primeira instância, tipo diagnostico, diagnóstico diferencial, tratamento evolução das doenças.
A Medicina de Família (PSF) é a especialidade que provavelmente possa trazer mais resultados em termos de saúde da população, mas como depende muito de ações governamentais, ela se torna uma especialidade não tão boa. No início os programas de saúde da família remuneravam muito bem (até R$ 15.000,00 por 20 horas de trabalho semanal), mas hoje já existem programas que remuneram apenas R$ 6.000,00 por essa carga horária .
Quem faz residência em Medicina de família deve ficar trabalhando nessa área somente (o que não impede que tenha um consultório de clínica médica).
Se vc pensa em fazer alguma outra especialidade depois , como endocrino ou reumato, é melhor fazer a residência em clínica médica (o que também nao impedirá de vc trabalhar no futuro com medicina de família).
A residência em medicina de família não pode ser usada como pré requisito para prestar prova para residência de outras especialidades, tipo endocrino, cardio, reumato…
Sucesso
Mário Novais