A infecção pelo Clostridium difficile é de difícil tratamento, apresentando altas taxas de falha terapêutica com o uso de antibioticoterapia. Esse estudo publicado no último dia do mês passado pela New England buscou elucidar os efeitos da infusão de fezes de um doador em pacientes com infecção recorrente pelo C. difficile.
Eles dividiram os pacientes em três grupos. Um recebeu vancomicina 500mg 4x/dia por 4 dias, seguido de lavagem intestinal mais infusão de uma solução de fezes de um doador através de um tubo nasoduodenal. Um segundo grupo recebeu um regime padrão de vancomicina (500mg VO 4x/dia por 14 dias) e o último grupo recebeu esse mesmo tratamento padrão associado a apenas lavagem intestinal. O “end point” foi a resolução da diarréia associada à infecção sem recaídas por um período de 10 semanas. Os resultados foram impressionantes.
De 16 pacientes no grupo de infusão, 13 (81%) tiveram resolução de C. difficile diarreia associada após a primeira infusão. Os três pacientes restantes receberam uma segunda infusão com fezes de um doador diferente, com resolução em 2 pacientes. Resolução da infecção por C. difficile ocorreu em 4 de 13 pacientes (31%) que receberam vancomicina sozinho e em 3 de 13 pacientes (23%) que receberam vancomicina com lavagem intestinal. A única diferença de efeitos colaterias foi que no grupo que recebeu infusão apresentou uma diarréia leve e colicas abdominais no dia da infusão.
É fácil chegar a conclusão de que o tratamento da infecção recorrente pelo C. difficile foi muito mais eficaz com a infusão fezes de um doador saudável. Segue um vídeo selecionado no youtube que faz uma explanação rápida sobre a infecção pelo C. dificcile e cita o uso do transplante fecal como um tratamento novo para essa enfermidade.
