– Sinais e sintomas: hipotensão, estado mental agudamente alterado, choque, desconforto torácico isquêmico, insuficiência cardíaca aguda;
– FC normalmente ≥ 150 bpm;
– Pacientes instáveis exigem CARDIOVERSÃO IMEDIATA;
– Sedação em todos os pacientes conscientes, exceto se instáveis ou sob rápida deterioração;
– Choques SINCRONIZADOS:
• Fibrilação Atrial: 200 J (mono ou bifásico);
• Outras: 100 J (mono ou bifásico);
• Largo irregular (TV polimórfica): choque de desfibrilação (não sincronizada).
– Se o paciente não responder ao primeiro choque, intensifique a carga gradativamente;
– Na cardioversão sincronizada, é necessário colocar o desfibrilador em modo sincronizado (“Sync”);
– Caso o choque não sincronizado cause uma FV, tente a desfibrilação imediatamente;
– Se o paciente com TSV regular ou TV monomórfica não estiver hipotenso, pode-se administrar adenosina enquanto se prepara a cardioversão.