Recomenda-se rastreio em TODAS as gestantes com IG de 35-37 semanas, através de cultura de swab vaginal e retal.
Deverão receber profilaxia intraparto:
1) Gestantes com cultura positiva;
2) Gestantes não rastreadas e com fatores de risco (trabalho de parto < 37 semanas, temperatura intraparto ≥ 38⁰ C ou RPMO > 18 horas);
3) Gestantes com bacteriúria por GBS em qualquer fase da gravidez atual;
4) Gestantes com filhos acometidos por infecção por GBS em gestação prévia (estes dois últimos grupos estão dispensados da coleta de swab retovaginal, uma vez que a profilaxia sempre será obrigatória).
Os esquemas recomendados durante o trabalho de parto são:
Ampicilina: 2 g IV (ataque) e 1 g de 4/4 horas até o parto.
PNG cristalina: 5 milhoões IV (ataque) e 2,5 milhões de 4/4 horas até o parto;
NÃO deverão receber profilaxia:
1) Gestantes submetidas à cesariana eletiva (sem trabalho de parto e bolsa íntegra);
2) Gestantes com swab negativo com intervalo inferior a 5 semanas.
