Isquemia mesentérica aguda: Diagnóstico e Tratamento

• Diagnóstico
o Lab. Inespecifico  Leucocitose,
acidose,↑lactato
o Rx: achados tardios  Pneumatose
intestinal
o Angio TC (+utilizado)
 Falha no enchimento de
contraste

o Angiografia mesentérica seletiva (P. Ouro)

• Tratamento
o Suporte inicial:HV, ATB, DHE, Ácido base
o Embolia ou trombose da MAS
 Heparinização  Evitar a
progressão da isquemia
 Laparotomia
Embolectomia/trombectomia +
avaliar alça
 Papaverina pós-operatória
Evitar vasoespasmo

o Trombose da VMS
 Heparinização sistêmica
 Cirurgia se complicada
o Vasoconstricção
 Papaverina intra-arterial
 Cirurgia se : refratário ou
Irritação peritoneal

Fonte: Harrison