A estenose é a redução do orifício de abertura das válvulas, tornando mais lento o fluxo sanguíneo que sai de uma câmara. No caso da estenose aórtica, há um estreitamento do fluxo sanguíneo sob alta pressão do ventrículo esquerdo para a aorta, impondo um maior trabalho para o coração, o que resulta em hipertrofia ventricular esquerda.
Insuficiência é a ausência de fechamento completo da valva, geralmente por causa da formação de um nódulo sobre as válvulas (ou por fibrose e retração das válvulas), que impede o encontro ou alinhamento das suas margens. Isso permite o refluxo de um volume variável de sangue (dependendo da intensidade) para a câmara da qual foi ejetado.