O Nevo Azul é lesão pigmentada da pele localizada na derme e na hipoderme constituída por melanócitos (células que dão cor à pele). Mais comum em mulheres brancas, surge nas primeiras quatro décadas da vida.
Consideram-se seis tipos:
1) Comum (Jadassohn-Tièche);
2) Celular;
3) Combinado;
4) Composto;
5) Profundamente pigmentado;
6) Nevo Azul Maligno.
Os dois primeiros tipos são os mais frequentes. O tipo comum corresponde a nódulo em formato de cúpula, geralmente pequeno, de cor azul-ardósia ou preto-azulada, raramente excedendo um centímetro, com localização preferencial no dorso das mãos ou dos pés. Pode estar presente ao nascimento ou surgir durante a infância.
Bem menos frequente, o tipo celular apresenta-se como nódulo azulado, medindo de um a três centímetros, pode ter dimensões maiores. Localiza-se em geral nas nádegas, região das costas, couro cabeludo, face ou pés.
O Nevo Azul Combinado é usualmente pigmentado na profundidade, apresenta margens irregulares e dimensões maiores do que as da variedade comum
Degeneração maligna, embora muito rara, pode ocorrer no nevo azul, sendo o tipo celular considerado lesão precursora.
Diâmetro superior a 2cm em lesão solitária, multiplicidade de lesões, eflorescências em placa ou multinodulares e/ou história de crescimento rápido ou progressivo são considerados sinais clínicos de transformação. As localizações mais comuns do nevo azul maligno são o couro cabeludo, pés e tronco; as menos frequentes: face, mãos, pescoço e coxas.
Tratamento Nevo Azul
O tratamento de escolha é cirúrgico, com o cuidado de retirar completamente a lesão, levando-se em consideração a profundidade do pigmento. No entanto, a remoção radical pode não ser adequada quando estruturas neurológicas vitais ou vasculares se acharem envolvidas, necessitando que os pacientes deem seguimento meticuloso para detecção de eventual crescimento da neoplasia. Admitindo-se como rara a transformação maligna.
