A síndrome de baixo débito cardíaco (SBDC) é uma complicação grave após cirurgias cardíacas, estando associada à significativa morbidade e mortalidade. Clinicamente se apresenta com hipotensão, oligúria, hipotermia, hipoxemia, congestão pulmonar, rebaixamento do nível de consciência. Hemodinamicamente se caracteriza por PAM < 60, índice cardíaco 20mmHg e por resistência vascular sistêmica maior que 1500 dinas/segundos/cm².
A terapia farmacológica consiste em drogas vasoativas, como dobutamina e a dopamina, inicialmente em doses baixas, a fim de se obter um efeito vasodilatador esplâncnico e renal, além de melhora do débito cardíaco, com consequente aumento da PAM, sem aumentar a RVS e a FC.
Os fatores de risco para essa complicação incluem: idade maior ou igual a 60 anos, On-pump CABG (Coronary Artery Bypass Grafting), cirurgia cardíaca de emergência, revascularização incompleta e fração de ejeção menor que 50%.
Referências:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382012000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en
https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-25062008-110922/pt-br.php#:~:text=A%20S%C3%ADndrome%20de%20Baixo%20D%C3%A9bito,tendo%20particular%20impacto%20no%20rim.
Jaleko
