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Estudos

Menorragia em jovem

  • Yan Carvalho
  • 30/01/2017
  • Estudos
  • Sem Comentários

Uma moça de 18 anos se apresenta ao médico na clínica de PSF com a queixa de menorragia, que surgiu alguns anos atrás. Segundo ela, as menstruações sempre apresentaram fluxos intensos. Após um questionamento minucioso, ela revela também que ela sempre apresentou equimoses com grande facilidade. Seu pai nunca teve qualquer problema hemostático, mas sua…

Tudo Sobre Zica

INFECÇÃO CONGÊNITA PELO VÍRUS ZIKA Eduardo Tiburcio – M9 2016.2 Problemática: a epidemia de Zika e o “boom” de microcefalia Uma possível relação entre infecção intrauterina pelo vírus Zika (ZIKV) e microcefalia precoce foi inicialmente proposta, baseada na observação de médicos do Nordeste do Brasil, que detectaram um súbito aumento na incidência de nascimentos de…

Caso clínico: SARA

  • Yan Carvalho
  • 15/09/2016
  • Estudos
  • Sem Comentários

Um homem  de 22 anos de idade se apresenta com tosse, falta de ar e febre por 3 dias. Sua saturação periférica é de 83% sob oxigênio a 100% através de máscara facial, e uma gasometria arterial revela um pH de 7,45, PCO2 de 35mmHg e PO2 de 55mmHg. Você então suspeita de síndrome da…

Questão da semana: edema no joelho

Um homem de 20 anos se apresenta com dor e edema em joelho direito. O edema surgiu há 3 semanas. Ele também se queixa de prurido ocular, vermelhidão nos olhos e dor lombar à esquerda de início 2 semanas atrás. ele nega qualquer tipo de trauma. Sua história clínica inclui um tratamento para clamídia 6…

ECG: DPOC descompensado

Um homem de 54 anos se apresenta na emergência com uma exacerbação da sua DPOC. Ele foi tratado com corticoide IV e inalatório. Embora ele tenha melhorado do ponto de vista respiratório, ele evoluiu com taquicardia; um ECG abaixo foi obtido. A. Taquicardia reentrante nodal B. Taquicardia atrial com condução AV variante C. Flutter atrial…

Questão da semana: constipação

Uma menina de 3 anos de idade é trazida no ambulatório por constipação. Até 3 meses atrás, ela evacuava fezes macias diaramente. A última evacuação da criança foi hoje pela amanhã. A mãe relata que ela faz muito esforço no banheiro e também se queixa e dor. Ela também observou raias de sangue vivo nas…

Deficiência adquirida do fator de von Willebrand e insuficiência aórtica pós troca valvar

Um artigo recentemente publicado no New England Journal of Medicine (NEJM), destacado no editorial da revista, correlaciona a insuficiência aórtica após troca valvar percutânea e níveis reduzidos de multímeros do fator de von Willebrand de alto peso molecular (MFVWAPM). Segundo o estudo, cerca de 10% a 20% dos pacientes com estenose aórtica desenvolvem insuficiência aórtica…

Questão: sangramento gengival

Um paciente apresenta a seguinte lesão oral abaixo. Qual deficiência vitamínica está presente?                 Resposta: Vitamina C Explicação: A deficiência de vitamina C, também conhecida como escorbuto, foi classicamente identificada nos marinheiros das grandes navegações, pela sua dieta pobre em frutas cítricas e outras fontes dessa vitamina. Atualmente…

Menor incidência de asma em ambientes ricos em germes

Um pequeno estudo recentemente demonstrou a associação entre ambientes ricos em micróbios e incidência menor de asma. Os pesquisadores compararam 30 crianças Amish com outras 30 de outro grupo religioso da mesma ancestralidade, e portanto de herança genética semelhante. No entanto, a segunda população adota hábitos mais modernos, enquanto os Amish vivem um estilo de…

Tratamento do diabetes e risco de hipoglicemia

Existem diversos hipoglicemiantes orais disponíveis para o tratamento do DM II. No entanto, uma meta-análise demonstrou que embora todas elas sejam eficazes, algumas drogas apresentam um risco menor de provocar hipoglicemia. Sem entrarmos em detalhes, o estudo apenas reforçou as recomendações atuais, ou seja: idealmente usa-se a metformina como droga de primeira linha e adiciona-se…

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