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Estudos

Tudo Sobre Zica

  • Mario Novais
  • 19/09/2016

INFECÇÃO CONGÊNITA PELO VÍRUS ZIKA Eduardo Tiburcio – M9 2016.2 Problemática: a epidemia de Zika e o “boom” de microcefalia Uma possível relação entre infecção intrauterina pelo vírus Zika (ZIKV) e microcefalia precoce foi inicialmente proposta, baseada na observação de médicos do Nordeste do Brasil, que detectaram um súbito aumento na incidência de nascimentos de…

Caso clínico: SARA

  • Yan Carvalho
  • 15/09/2016

Um homem  de 22 anos de idade se apresenta com tosse, falta de ar e febre por 3 dias. Sua saturação periférica é de 83% sob oxigênio a 100% através de máscara facial, e uma gasometria arterial revela um pH de 7,45, PCO2 de 35mmHg e PO2 de 55mmHg. Você então suspeita de síndrome da…

Questão da semana: edema no joelho

  • Yan Carvalho
  • 12/09/2016

Um homem de 20 anos se apresenta com dor e edema em joelho direito. O edema surgiu há 3 semanas. Ele também se queixa de prurido ocular, vermelhidão nos olhos e dor lombar à esquerda de início 2 semanas atrás. ele nega qualquer tipo de trauma. Sua história clínica inclui um tratamento para clamídia 6…

ECG: DPOC descompensado

  • Yan Carvalho
  • 01/09/2016

Um homem de 54 anos se apresenta na emergência com uma exacerbação da sua DPOC. Ele foi tratado com corticoide IV e inalatório. Embora ele tenha melhorado do ponto de vista respiratório, ele evoluiu com taquicardia; um ECG abaixo foi obtido. A. Taquicardia reentrante nodal B. Taquicardia atrial com condução AV variante C. Flutter atrial…

Questão da semana: constipação

  • Yan Carvalho
  • 24/08/2016

Uma menina de 3 anos de idade é trazida no ambulatório por constipação. Até 3 meses atrás, ela evacuava fezes macias diaramente. A última evacuação da criança foi hoje pela amanhã. A mãe relata que ela faz muito esforço no banheiro e também se queixa e dor. Ela também observou raias de sangue vivo nas…

Deficiência adquirida do fator de von Willebrand e insuficiência aórtica pós troca valvar

  • Yan Carvalho
  • 16/08/2016

Um artigo recentemente publicado no New England Journal of Medicine (NEJM), destacado no editorial da revista, correlaciona a insuficiência aórtica após troca valvar percutânea e níveis reduzidos de multímeros do fator de von Willebrand de alto peso molecular (MFVWAPM). Segundo o estudo, cerca de 10% a 20% dos pacientes com estenose aórtica desenvolvem insuficiência aórtica…

Questão: sangramento gengival

  • Yan Carvalho
  • 10/08/2016

Um paciente apresenta a seguinte lesão oral abaixo. Qual deficiência vitamínica está presente?                 Resposta: Vitamina C Explicação: A deficiência de vitamina C, também conhecida como escorbuto, foi classicamente identificada nos marinheiros das grandes navegações, pela sua dieta pobre em frutas cítricas e outras fontes dessa vitamina. Atualmente…

Menor incidência de asma em ambientes ricos em germes

  • Yan Carvalho
  • 08/08/2016

Um pequeno estudo recentemente demonstrou a associação entre ambientes ricos em micróbios e incidência menor de asma. Os pesquisadores compararam 30 crianças Amish com outras 30 de outro grupo religioso da mesma ancestralidade, e portanto de herança genética semelhante. No entanto, a segunda população adota hábitos mais modernos, enquanto os Amish vivem um estilo de…

Tratamento do diabetes e risco de hipoglicemia

  • Yan Carvalho
  • 22/07/2016

Existem diversos hipoglicemiantes orais disponíveis para o tratamento do DM II. No entanto, uma meta-análise demonstrou que embora todas elas sejam eficazes, algumas drogas apresentam um risco menor de provocar hipoglicemia. Sem entrarmos em detalhes, o estudo apenas reforçou as recomendações atuais, ou seja: idealmente usa-se a metformina como droga de primeira linha e adiciona-se…

ECG: checkup de um maratonista

  • Yan Carvalho
  • 04/05/2016

Um praticante regular de maratonas de 45 anos chega ao seu consultório para avaliação de rotina. Durante o atendimento, ele traz um ECG recente obtido por outro médico: Qual o diagnóstico eletrocardiográfico? A resposta está abaixo. . . . . . . . . . . . . .   Trata-se de um ritmo acelerado…

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